O centro cirúrgico é um ambiente complexo que requer o trabalho integrado e harmonioso de uma equipe multidisciplinar. Para garantir a segurança e a qualidade dos procedimentos, é necessário que diversos fatores estejam alinhados.

A seguir, abordaremos as principais características que contribuem para o alto desempenho do setor cirúrgico. Acompanhe para compreender como desenvolver uma cultura de excelência nesse ambiente tão importante para o cuidado do paciente.

Qual o conceito de centro cirúrgico segundo a ANVISA?

A ANVISA categoriza o centro cirúrgico em dois tipos, de acordo com a RESOLUÇÃO-RDC Nº 50:

1. Centro cirúrgico – é uma unidade destinada à realização de procedimentos cirúrgicos, bem como à recuperação pós-anestésica e pós-operatória imediata.
2. Centro cirúrgico ambulatorial – é uma unidade destinada à realização de procedimentos cirúrgicos que não exigem internação dos pacientes.

Quais são as cinco finalidades do centro cirúrgico?

De acordo com o Manual de Normas e Rotinas do Centro Cirúrgico da UNIVASF, em conjunto com o SUS e a EBSERH, as cinco finalidades do Centro Cirúrgico são:

1. Fornecer assistência médica baseada em conhecimentos científicos, tecnológicos e normas organizacionais;
2. Prestar cuidados integrais aos pacientes durante o período perioperatório, independentemente de serem cirurgias eletivas ou de emergência;
3. Garantir a disponibilidade de recursos humanos e materiais necessários para atender às necessidades das pacientes;
4. Colaborar com as instituições de ensino que utilizam o hospital como campo de aprendizagem;
5. Contribuir para o avanço da pesquisa na área da saúde.

Quais são os setores que compõem um centro cirúrgico?

Um centro cirúrgico é composto por vários setores interligados entre si, que têm funções específicas para garantir o fluxo adequado dos pacientes e dos materiais. Alguns dos principais são:

Vestiário:

O vestiário, situado na entrada do centro cirúrgico, é responsável pelo controle de acesso de indivíduos autorizados que utilizam vestimentas específicas da unidade. É fundamental que o ambiente esteja equipado com chuveiros, banheiros e armários para armazenar pertences pessoais e roupas.

Área de transferência:

Antes de uma cirurgia, os pacientes são direcionados para a área de transferência, onde são realizados procedimentos importantes como a higienização e troca das roupas dos pacientes por vestimentas descartáveis cirúrgicas adequadas.

Sala de operação:

A sala de cirurgia é o ambiente onde os procedimentos operatórios são realizados com precisão e segurança. Nesse espaço, os profissionais da saúde trabalham em equipe para executar cirurgias que têm como objetivo tratar doenças, corrigir problemas ou melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

Nesse ambiente os cuidados com a esterilização de materiais hospitalares e vestimentas dos profissionais e pacientes é uma necessidade e uma exigência normativa. Isso porque, dela depende a segurança de todos envolvidos direta ou indiretamente no procedimento.

Pós-operatório:

O pós-operatório é uma área específica dedicada à recuperação dos pacientes após a realização de uma cirurgia. Nesse momento, são fornecidos os cuidados necessários para garantir a restauração da saúde e bem-estar do indivíduo. São realizados acompanhamentos médicos e administrados medicamentos adequados para cada caso específico.

Expurgo:

O expurgo hospitalar desempenha um papel fundamental na eliminação de resíduos provenientes de cirurgias ou materiais contaminados com sangue. Esse setor é responsável por garantir a segurança e o controle adequado desses resíduos, evitando possíveis contaminações e riscos à saúde.

Quais são os equipamentos essenciais em um centro cirúrgico?

Os equipamentos essenciais em um centro cirúrgico podem variar de acordo com a complexidade dos procedimentos realizados, mas existem alguns itens básicos indispensáveis para a realização de cirurgias com segurança e efetividade. Dentre os mais comuns, podemos citar:

• Mesa cirúrgica;
• Iluminação;
• Monitores e equipamentos de anestesia;
• Instrumentos cirúrgicos;
• Sistemas de ventilação e climatização;
• Equipamentos de imagem;
• Carrinho de emergência.

Quais são as normas de segurança que regem um centro cirúrgico?

Existem diversas normas e recomendações de segurança que regulam o funcionamento de um centro cirúrgico. Dentre as principais estão:

Norma Regulamentadora NR-32:

A NR-32 é a norma que regulamenta a segurança no trabalho nos serviços de saúde, incluindo o centro cirúrgico. Ela estabelece diretrizes para a prevenção de acidentes e doenças ocupacionais, além de orientações sobre o uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) e a realização de treinamentos para os profissionais.

Manual para Cirurgia Segura da OMS:

O Manual “Cirurgias Seguras Salvam Vidas“, da Organização Mundial da Saúde, traz uma análise das intervenções que podem ser realizadas para melhorar a segurança dos procedimentos cirúrgicos em uma perspectiva global. Além disso, apresenta uma lista de verificação que deve ser seguida antes, durante e após a cirurgia.

Protocolo de Cirurgia Segura:

O Protocolo, resultado da colaboração entre o Ministério da Saúde, Anvisa e Proqualis/Fiocruz, integra o Programa Nacional de Segurança do Paciente e tem como meta garantir mais segurança nos procedimentos cirúrgicos, diminuindo a incidência de incidentes, eventos adversos e mortes decorrentes de cirurgias.

Qual é o papel das vestimentas descartáveis dentro do centro cirúrgico?

As vestimentas descartáveis são essenciais no centro cirúrgico, proporcionando proteção tanto para os profissionais de saúde quanto para os pacientes durante os procedimentos.

Essas vestimentas, como aventais, gorros, propés, máscaras e luvas descartáveis, desempenham um papel crucial na prevenção da contaminação cruzada e na disseminação de infecções. Feitas com materiais estéreis e de alta qualidade, elas impedem a passagem de microrganismos presentes no ambiente ou no próprio corpo dos profissionais.

As vestimentas descartáveis também estão presentes em equipamentos, contribuindo assim para a preservação e esterilização do ambiente como, por exemplo, no campo cirúrgico, campo para mesa de instrumental cirúrgico, nas capas para equipamentos, cover wrap e embalagem para esterilização.

É importante destacar que o uso correto das vestimentas, bem a qualidade do material e o cumprimento das normas específicas em sua produção, são fundamentais para que elas cumpram sua função, seguindo os protocolos de higiene e segurança estabelecidos. Além disso, o descarte adequado após o uso também é essencial para evitar qualquer tipo de contaminação.

Quais são as características que favorecem a excelência no centro cirúrgico?

Um centro cirúrgico de excelência é aquele que possui as seguintes características:

• Um espaço físico adequado, que atenda às normas da ANVISA em relação à iluminação, à ventilação e à acústica, proporcionando um ambiente confortável e seguro para os pacientes e os profissionais de saúde;
• Equipamentos modernos, funcionais e estéreis, que realizem os procedimentos cirúrgicos com precisão, qualidade e eficiência, reduzindo o risco de complicações e infecções;
• Uma organização eficaz dos setores do centro cirúrgico, que facilite o fluxo dos pacientes e dos materiais, e que evite a contaminação cruzada entre as áreas restrita, controlada e livre;
• Uma equipe de saúde capacitada e atualizada, que domine as técnicas, os protocolos e as normas de segurança necessárias para a realização dos procedimentos cirúrgicos;
• O uso de vestimentas descartáveis e outros equipamentos de proteção individual adequados para cada área do centro cirúrgico, visando a proteção individual e coletiva contra a transmissão de microrganismos.

Neste artigo, apresentamos conceitos sobre o centro cirúrgico, suas finalidades, organização, equipamentos essenciais e normas de segurança que contribuem para um serviço de excelência.

Vale ressaltar que a observância de todas as exigências e normas é fundamental para o sucesso das cirurgias, uma vez que durante o procedimento o paciente está exposto, principalmente, a riscos de infecções. Esse é um dos motivos pelos quais todo hospital deve ter uma Comissão de Controle de Infecções Hospitalares, CCIH. Clique no link e entenda como ela funciona e sua importância para a segurança do paciente.